发布日期：2024-07-26 02:42    点击次数：127

　　不少东谈主在体检后，论述教导幽门螺杆菌感染呼气检修阳性。什么是幽门螺杆菌？呼气检修检测成果是阳性该奈何办？安定军总病院第一医学中心消化内科医学部副主任、教悔柴宁莉对此进行了解答。

　　“幽门螺杆菌（Hp），是一种螺旋形、微厌氧、对助长要求要求很尖刻的细菌，可糊口于胃部及十二指肠的各区域内。”柴宁莉说，Hp感染是一种传染性疾病，主要通过粪便传播，也即Hp随粪便排出，浑浊食品和水源后传播。但唾液传播也可能发生，比如不使用公筷聚餐、亲吻小孩嘴唇等。

　　策动线路，Hp感染是慢性胃炎主要病因，险些统统的Hp感染患者均具有慢性步履性胃炎。“发现Hp感染也无用太过弥留，并不是统统Hp感染者皆需要颐养的。”柴宁莉说，我国《第六次世界幽门螺杆菌感染处置共鸣论述》对Hp拔除指征进行了明确，主要包括：①消化性溃疡；②胃黏膜干系淋巴组织淋巴瘤；③早期胃癌内镜下黏膜剥离术或胃次全切除者；④有胃癌家眷史；⑥野心恒久服用NSAID（非甾体抗炎药，包括低剂量阿司匹林）；⑦Hp感染干系胃炎；⑧胃增素性息肉；⑨Hp感染干系消化不良等。需要指出的是，拔除Hp的获益和风险在不同个体之间是存在互异的，感染者一定要在大夫一样下进行个性化颐养。

　　一部分东谈主在呼气查验数值一直很低，再次检测数值升高，但已经阴性，这种情况该奈何办？柴宁莉说：“现在Hp感染主要通过尿素呼气检修，也等于咱们常说的C13呼气检修检测。其主要旨趣是Hp可产生尿素酶，大致说明尿素产生CO2，当患者口服13C标记的尿素时，若是胃内有Hp，很很射就不错将其说明，呼出的气体中就含有13C标记的CO2。需要指出的是，该次第是一种定性检测，数值高下莫得太大的临床兴趣，唯有当作果是否是阳性。也等于说，Hp查验的成果只可告诉你胃里有莫得感染Hp，并弗成反应感染的历程。之是以存在数值高下的互异，和同位素剂量、气体网罗时候、细菌的活跃历程等身分猜想。”

　　检测成果是阳性一定意味着感染吗？柴宁莉恢复：“C13呼气检修是检测Hp的常见手艺，其准确性达到95%以上。但也有少数情况出现假阳性的成果。比如重度萎缩性胃炎，可引起胃内胃酸枯竭，导致胃内细菌过度助长，一些不是Hp的细菌也可产生尿素说明酶说明尿素；胃潴留，大量食品在胃内潴留后，大量发酵产生尿素酶说明尿素，这种情况常见于幽门潦倒；服用抑酸药，通过扼制胃酸分泌改变胃内酸性环境，抑酸过度会导致其他产尿素酶细菌衍生，导致出现‘假阳性’成果等。因此，在体检前应作念到停用抗生素药物至少4周，停用抑酸剂至少2周。”

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　　“生活格式的更动不错严防Hp感染。”柴宁莉淡薄，注重个东谈主卫生，饭前便后洗手；幸免与感染者共用餐具、水杯等个东谈主物品，聚餐时提倡使用公筷或分餐制，留意往日餐具的清洁消毒；改变给孩子口对口喂食的不良喂食习尚；幸免食用不洁食品或饮用未经处置的水。

　　《 东谈主民日报 》（ 2024年07月25日 14 版）三浦まい最新番号

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